哪些藥物糖尿病患者需謹(jǐn)慎服用

添加日期：2015年10月9日 閱讀：1761

　　藥與藥之間，常常會發(fā)生不可思議的作用。有些藥物聯(lián)合使用，可以增強(qiáng)各自的藥力，減少副作用，但有些藥不小心一起用了，可能會發(fā)生相互抵觸的效果，甚至引起不良事件的發(fā)生。
　　糖尿病人平時(shí)都要服用降糖藥物，無論口服藥還是注射胰島素，都有可能與其他藥物發(fā)生化學(xué)作用，特別是下面幾種藥物，使用前必須咨詢主診醫(yī)生。
　　1. 阿司匹林
　　阿司匹林作為歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，常常被用來治療感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛等，還能預(yù)防和治療缺血性心臟病。但是，阿司匹林可以導(dǎo)致口服降糖藥的代謝、排泄速度減慢，尤其會增加磺脲類藥物的藥效。如果原有的磺脲類降糖藥的劑量不變，突然服用阿司匹林，可能會使血糖降得過低，嚴(yán)重者會引起低血糖昏迷。
　　2. 心得安
　　心得安，也就是普萘洛爾，常用于治療多種原因所致的心律失常，還有心絞痛。心得安屬于β受體阻滯劑，能降低血壓，阻礙肝糖原釋放葡萄糖，還能促進(jìn)胰島素的分泌，從而引起血糖降低。再加上本身心得安可以緩解心率異常問題，即使低血糖初期出現(xiàn)了心率增加的情況，患者也很難自我發(fā)現(xiàn)，未遵醫(yī)指導(dǎo)下與降糖藥一起用，很容易引起低血糖。
　　3. 強(qiáng)的松
　　強(qiáng)的松、可的松、地塞米松都屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，有抗炎和抗過敏作用。但這類藥物會促進(jìn)蛋白質(zhì)分解轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵瑴p少葡萄糖的利用，因此血糖和肝糖原都會增加，升高血糖。所以，原有降糖藥即使能控制血糖在合適水平，一旦用了強(qiáng)的松等藥，很有可能出現(xiàn)血糖控制不好的情況，糖友要注意。
　　4. 抗癆藥
　　異煙肼、利福平都是常見的抗癆藥，主要用于肺結(jié)核病的治療。不過，這類藥物會促進(jìn)肝臟分泌較多的藥魅，加速甲苯磺丁脲的代謝、排泄，影響其藥效。所以，使用甲苯磺丁脲片降糖的糖尿病人，若不慎感染肺結(jié)核，一定要告知主診醫(yī)生用藥情況。
　　5. 雌激素、黃酮體、口服避孕藥
　　現(xiàn)代女性對這幾類藥物并不陌生，接觸幾率也很高。但是，這三類藥物與降糖藥會相互影響療效，羅格列酮更會使口服避孕藥“失靈”。所以女性糖尿病患者有避孕需求時(shí)，要多加留意。
　　6. 部分抗生素
　　中國目前抗生素濫用情況比較突出，甚至部分人有“無論大病小病都先吃一粒土霉素”的習(xí)慣。然而，抗生素并非**，甚至有時(shí)會出現(xiàn)不良影響，對糖尿病人就是如此。據(jù)了解，四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等抗生素可產(chǎn)生大量乳酸，容易引起糖尿病人酸中毒。
　　不過，并非糖尿病人完全不能服用上述這些藥物，只是由于藥物之間會相互影響，所以糖尿病人不慎患其他疾病時(shí)，要跟醫(yī)生說明自身病情以及所用藥物，以免發(fā)生低血糖、酸中毒等不良事件。
責(zé)任編輯：楊海靜    mjwave.cn    2015-10-9 14:19:35

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