關(guān)于乳腺癌的四大疑問

添加日期：2015年11月24日 閱讀：1374

　　盡管乳腺癌的治療已經(jīng)獲得了長(zhǎng)足的發(fā)展，人們面對(duì)乳腺癌已經(jīng)不像以前那樣一籌莫展了，科學(xué)家對(duì)于乳腺還是很存在著一些疑問。
　　1.哪些癌癥需要治療？
　　治療乳腺癌能導(dǎo)致毀容，同時(shí)還是非常昂貴和痛苦的。實(shí)際上可以集中治療那些構(gòu)成威脅的腫瘤，同時(shí)這會(huì)讓數(shù)以百萬計(jì)的婦女免于非必要的干預(yù)治療。
　　大約有15-30％通過篩查發(fā)現(xiàn)的腫瘤，如果不去干預(yù)它們的話，可能并不容易引起嚴(yán)重問題。例如，原位管癌是一種存在于女性乳腺的常見癌癥，這種癌癥可能并不會(huì)嚴(yán)重惡化。但患此癌癥的女性患者常常會(huì)選擇進(jìn)行手術(shù)，其實(shí)這種手術(shù)可能并非必要的。
　　研究人員正在篩選合適的遺傳和分子標(biāo)志物，這些分子或許可以幫助預(yù)測(cè)腫瘤的發(fā)展進(jìn)程。這樣的預(yù)測(cè)可能永遠(yuǎn)算不上100％準(zhǔn)確，但是只要有點(diǎn)進(jìn)步都是非常值得關(guān)注的大進(jìn)展。
　　2.誰(shuí)應(yīng)該去拍乳房X光片？
　　關(guān)于多久應(yīng)該檢查一次的問題，常常存在一些矛盾。有人建議在40歲之后每年查一次，而50歲后每?jī)赡暌淮巍Ｓ袝r(shí)候檢查太頻繁可能會(huì)有假陽(yáng)性（即誤報(bào)），而檢查太少可能會(huì)導(dǎo)致遺漏。
　　乳房X光片大約可以讓20年來定期檢查的每1000名婦女中的4位免于死亡。這樣看，乳房X光片的預(yù)防效果并不顯著。
　　對(duì)于乳房X光片，放射科醫(yī)生正在努力提高乳腺成像的精度和清晰度。同時(shí)，公共衛(wèi)生**正在開發(fā)基于數(shù)據(jù)的乳腺癌預(yù)防方針，這可以挽救一些生命，同時(shí)*大限度地減少檢查對(duì)人體危害。
　　3.免疫治療有怎樣的潛能和局限？
　　調(diào)控免疫系統(tǒng)來對(duì)抗乳腺癌可能是一個(gè)成功的策略，也可能會(huì)起不到效果，或兩者兼而有之。對(duì)于某些婦女，免疫療法可能意味著不只是治療，也可能徹底治好。
　　顯著有超過40個(gè)臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中，相關(guān)數(shù)據(jù)正在不斷發(fā)表。到目前為止，免疫療法，包括抗腫瘤疫苗，單獨(dú)或與其他療法組合，對(duì)三陰性乳腺癌患者效果已經(jīng)特別顯著了。
　　每個(gè)人的情況都是不同的，她的免疫系統(tǒng)和癌癥的病情也是不同的。針對(duì)每個(gè)患者的特殊情況，給予個(gè)性化的治療才是未來的徹底出路，當(dāng)然這對(duì)于科學(xué)家們而言也是重大挑戰(zhàn)。
　　4.哪些人更容易患上乳腺癌？
　　知道哪些女性易患乳腺癌，并明白為什么她們會(huì)容易患乳腺癌，可以徹底弄清楚疾病的根源，并為患者制定預(yù)防和治療方法提供指導(dǎo)。
　　就現(xiàn)在的證據(jù)看來，有些婦女更容易患乳腺癌，是因?yàn)樗麄償y帶了突變的BRCA基因（見S116），但即使對(duì)這些婦女而言，乳腺癌的患病風(fēng)險(xiǎn)還與激素相關(guān)。而激素又會(huì)被運(yùn)動(dòng)、體重控制和懷孕狀況等影響。
　　研究人員正在尋找除了BRCA外的其他突變基因，可能有助于我們更好的了解乳腺癌。在乳腺癌中，可能遺傳因素的影響并不大，但發(fā)現(xiàn)突變基因并找到原因仍然可以拯救生命。
責(zé)任編輯：楊海靜    mjwave.cn    2015-11-24 15:28:29

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