添加日期:2015年11月26日 閱讀:1504
適量的胃酸能起到殺菌、初步消化蛋白質(zhì),促進(jìn)胰液、膽汁分泌,促進(jìn)鐵和鈣的吸收等作用。胃酸的主要成分是鹽酸,在潰瘍的形成中占主要地位——持續(xù)性胃酸分泌過(guò)高,就會(huì)對(duì)胃黏膜進(jìn)行消化,或者稱為對(duì)胃黏膜的腐蝕,形成消化道潰瘍,尤其是十二指腸潰瘍。
胃酸為什么會(huì)過(guò)多呢?胃黏膜中有一種特殊的細(xì)胞叫壁細(xì)胞,它是鹽酸的“制造車間”,潰瘍患者壁細(xì)胞的數(shù)量比正常人多約2倍。這恐怕是胃酸過(guò)多首要的形成原因;其次是迷走神經(jīng)亢進(jìn),會(huì)對(duì)刺激反應(yīng)的敏感性**,較弱的刺激就可能引起十二指腸潰瘍;第三,胃排空過(guò)速。
胃酸過(guò)多需要及時(shí)進(jìn)行抑制,通常有四種胃藥可以抑制胃酸過(guò)多。
中和胃酸藥:通常弱堿性的藥物可以中和胃酸、降低胃蛋白酶的活性,從而發(fā)揮緩解疼痛和促進(jìn)愈合的作用。如:碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。
H2-受體阻斷劑:通過(guò)作用于胃粘膜上的組胺H2受體從而抑制胃酸的分泌,使胃酸的分泌減少。如:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。但要注意此類藥物不宜與雙香豆素、華法林、拉貝洛爾、美托洛爾、四環(huán)素、格列類降糖藥、苯妥英鈉、卡馬西平、阿司匹林等藥物合用。
質(zhì)子泵抑制劑:質(zhì)子泵位于胃的壁細(xì)胞內(nèi),能將氫離子從壁細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中。質(zhì)子泵抑制劑可以抑制這一轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,減少胃酸排泌,從而起到治療作用。如:奧美拉唑、雷貝拉唑等。
胃腸粘膜保護(hù)劑:這類藥物服用后可在胃腸內(nèi)形成一層保護(hù)膜,覆蓋于潰瘍面上增強(qiáng)胃粘膜的防御能力,或促進(jìn)胃粘液和碳酸氫鹽的分泌,以防止胃酸對(duì)病變部位的進(jìn)一步侵蝕。如:硫糖鋁、膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮等。但注意嚴(yán)重的腎臟病患者不宜使用鉍制劑。
責(zé)任編輯:楊海靜 mjwave.cn 2015-11-26 10:57:34
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