添加日期:2016年5月4日 閱讀:1673
哮喘是近年來(lái)十分引人關(guān)注的全球公共健康問(wèn)題,據(jù)WHO估計(jì),全球哮喘患者已達(dá)2.75億人。我國(guó)哮喘的發(fā)病率近年來(lái)持續(xù)增長(zhǎng),患者已接近3000萬(wàn)。龐大的用藥人群及慢性遷延性的特點(diǎn)使得哮喘用藥市場(chǎng)成為一塊炙手可熱的“香餑餑”,其零售市場(chǎng)又有怎樣的表現(xiàn)呢?
據(jù)米內(nèi)網(wǎng)零售數(shù)據(jù)顯示,北京哮喘用藥零售市場(chǎng)規(guī)模近幾年穩(wěn)步上漲,2015年同比上漲5.0%;廣州市場(chǎng)容量較北京大,2015年出現(xiàn)小幅度下滑,同比下跌6.9%。兩城市哮喘用藥零售市場(chǎng)均呈現(xiàn)增長(zhǎng)放緩的趨勢(shì)(見(jiàn)圖1)。一線城市的醫(yī)療資源豐富,醫(yī)保覆蓋人群廣,加上基藥擴(kuò)容、藥品“零差價(jià)”以及分級(jí)診療等政策和制度的影響,哮喘用藥市場(chǎng)進(jìn)一步向醫(yī)院終端市場(chǎng)滲透,零售市場(chǎng)的增長(zhǎng)受限。
處方藥主導(dǎo)
2015年北京、廣州兩城市零售市場(chǎng)的哮喘處方藥品種多達(dá)71種,占據(jù)高達(dá)98.7%的市場(chǎng)份額,代表品種有孟魯司特鈉咀嚼片、復(fù)方甲氧那明膠囊等;而甲類(lèi)非處方藥僅有5種,占1.3%的市場(chǎng),主要以喘咳寧片為主。哮喘患者一般優(yōu)選到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,并根據(jù)病情調(diào)整劑量。因此,零售市場(chǎng)的藥物銷(xiāo)量主要由醫(yī)生所開(kāi)的處方藥帶動(dòng)。近年來(lái),處方藥的市場(chǎng)份額比重不斷增加,2015年同比增加了0.4個(gè)百分點(diǎn)。
5歲以下兒童用藥更暢銷(xiāo)
近年,北京、廣州兒童哮喘患病率分別為3.15%及2.09%,3歲以前**發(fā)作的患兒比例分別為57.2%及60.0%。兩城市兒童期的高發(fā)病率使得兒童用藥市場(chǎng)規(guī)模逐年擴(kuò)大,2015年同比增長(zhǎng)5.8%(見(jiàn)圖2)。份額也逐年上升,2015年同比增長(zhǎng)了1.6個(gè)百分點(diǎn)。
孟魯司特鈉咀嚼片(順爾寧)占據(jù)2015年兩城市兒童哮喘用藥99.8%的份額。其適用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,有4mg與5mg兩個(gè)含量,前者用于2~5歲患兒,后者用于6~14歲患兒。數(shù)據(jù)顯示,4mg孟魯司特鈉咀嚼片占據(jù)兒童哮喘用藥82.6%的份額,5mg占據(jù)了17.2%。綜合可見(jiàn),5歲以下兒童專(zhuān)用的哮喘藥更為暢銷(xiāo),且隨著“全面二孩”政策的落地,這一特點(diǎn)會(huì)更突出。零售藥店可據(jù)此市場(chǎng)規(guī)律相應(yīng)提高5歲以下兒童專(zhuān)用哮喘藥物的鋪貨率及展示,貼近顧客需求,提高藥店利潤(rùn)。
白三烯受體拮抗劑扶搖直上
哮喘化學(xué)類(lèi)用藥能有效控制哮喘癥狀,2015年兩城市合計(jì)化學(xué)藥占據(jù)了96.8%的市場(chǎng)份額;中成藥的應(yīng)急治療作用不太明顯,僅作為輔助或預(yù)防治療方法,占3.2%的市場(chǎng)。化學(xué)藥按照其藥理作用可以分為抗膽堿類(lèi)、茶堿類(lèi)、糖皮質(zhì)激素、β受體激動(dòng)劑、白三烯受體拮抗劑及復(fù)方制劑六類(lèi)(見(jiàn)圖3)。
據(jù)我國(guó)《支氣管哮喘防治指南》推薦,白三烯受體拮抗劑是除吸入激素外,惟一可單獨(dú)應(yīng)用的長(zhǎng)期控制藥,可作為輕度哮喘的替代治療藥物和中重度哮喘的聯(lián)合治療用藥。盡管白三烯受體拮抗劑生產(chǎn)及用于臨床較晚,但目前已經(jīng)得到臨床醫(yī)師的廣泛認(rèn)同及臨床應(yīng)用,占據(jù)了零售市場(chǎng)*大的市場(chǎng)份額,達(dá)到三成以上。此類(lèi)藥品近三年的市場(chǎng)份額一路攀升,2013年、2014年、2015年同比分別上漲1.4個(gè)百分點(diǎn)、2.1個(gè)百分點(diǎn)和4.2個(gè)百分點(diǎn)。
零售市場(chǎng)上的哮喘用藥復(fù)方制劑也占據(jù)了三成的市場(chǎng)份額,含兩種成份的復(fù)方制劑主要有沙美特羅+丙酸氟替卡松、茶堿+麻黃堿以及異丙托溴銨+硫酸沙丁胺醇。沙美特羅+丙酸氟替卡松兩種成份的復(fù)方制劑*受青睞,聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同抗炎和平喘作用,2015年同比上漲0.6個(gè)百分點(diǎn)。
零售市場(chǎng)上的抗哮喘類(lèi)糖皮質(zhì)激素均為吸入型,難覓全身性激素類(lèi)用藥蹤影。吸入型糖皮質(zhì)激素藥物由于局部用藥、***、副作用少,是慢性哮喘患者長(zhǎng)期規(guī)范化治療和管理的基本藥物,占據(jù)了一成以上的市場(chǎng)份額。近三年的市場(chǎng)份額也一路飆升,2013年、2014年、2015年同比分別上漲5.5個(gè)百分點(diǎn)、1.1個(gè)百分點(diǎn)與1.0個(gè)百分點(diǎn)。
仿制藥地位輕微
2015年北京、廣州兩城市合計(jì)前五廠家均為跨國(guó)企業(yè),占據(jù)了90.5%的市場(chǎng)份額,僅剩下9.5%的市場(chǎng)給其余46家國(guó)內(nèi)企業(yè)淺嘗(見(jiàn)圖4)。整塊哮喘用藥蛋糕幾乎被跨國(guó)巨頭吞咽,并有進(jìn)一步掃蕩之勢(shì),2015年外資企業(yè)份額同比上漲了2.8個(gè)百分點(diǎn)。
進(jìn)口抗哮喘藥物在醫(yī)藥市場(chǎng)的良好表現(xiàn)主要源于跨國(guó)企業(yè)對(duì)此領(lǐng)域的持續(xù)、重點(diǎn)投入。2015年排名第*的外資巨頭默沙東在1998-2002年陸續(xù)推出“順爾寧”系列重磅炸彈,迅速占領(lǐng)哮喘用藥市場(chǎng);而素有哮喘藥“金標(biāo)準(zhǔn)”之稱(chēng)的葛蘭素史克也在2002年推出了使用更簡(jiǎn)便的舒利迭吸入劑,市場(chǎng)反響熱烈。兩大巨頭的實(shí)力旗鼓相當(dāng),均占領(lǐng)了2015年兩城市30%以上的市場(chǎng)份額,且僅相差2.2個(gè)百分點(diǎn)。
在單品方面,跨國(guó)巨頭們各有千秋。默沙東在北京、廣州兩城市的品牌全為片劑產(chǎn)品,葛蘭素史克與勃林格殷格翰全為噴霧劑,第*三共制藥為膠囊劑,唯有阿斯利康既有噴霧劑又有片劑產(chǎn)品。阿斯利康是五家跨國(guó)巨頭中品牌*多的,但旗下的品牌在零售市場(chǎng)中表現(xiàn)平平,*出色的品牌也占據(jù)不到一成的市場(chǎng),所以近幾年的廠家排名一直都處于第四位。
抗哮喘藥物價(jià)格昂貴,利潤(rùn)空間大,一直是國(guó)內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)仿制的重點(diǎn)對(duì)象。萬(wàn)托林氣霧劑(葛蘭素史克)的仿制藥硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑(山東京衛(wèi)制藥)在零售市場(chǎng)的份額極其微小,2015年兩城市合計(jì)僅占0.2%?梢(jiàn),抗哮喘仿制藥在零售市場(chǎng)的地位輕微,尚不會(huì)對(duì)原研藥造成競(jìng)爭(zhēng)威脅。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷。【使用方法】外用。將本品適量直接涂抹于不適部位,輕輕按摩2-3分鐘,每日2-3次。