添加日期：2017年10月10日 閱讀：1838
抗抑郁藥是當前治療各種抑郁障礙的主要藥物，能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀，見效率約60%—80%。對于抗抑郁藥的使用原則和注意事項很多患者卻不知道，藥店就必須在用藥指導方面發(fā)揮關鍵作用。
使用抗抑郁藥，要注意以下治療原則
在使用抗抑郁藥物之前，必須明確診斷，只有診斷確切了，才能發(fā)揮*佳的治療效果。
使用抗抑郁藥物必須全面考慮患者癥狀特點、年齡、軀體狀況、藥物的耐受性、有無合并癥，因人而異地個體化合理用藥。
使用抗抑郁藥物時，應該從小劑量開始，采取逐步遞增劑量，盡可能采用*小有效量，使不良反應減至*少，以提高服藥依從性。當小劑量療效不佳時，可根據藥物不良反應和患者對藥物的耐受情況，逐漸增至足量(有效藥物上限)。
任何藥物起效都需要一定的時間，不可能一使用藥物就馬上見效，而且大多數抗抑郁藥物的起效時間較慢，往往需要足夠長的療程，一般4—6周方顯效，即便是起效較快的抗抑郁藥物如米氮平和文拉法辛，也需要一周左右的時間，因此要有足夠的耐心，切忌頻繁換藥。
換用抗抑郁藥物時要謹慎，只有在足量、足療程使用某種抗抑郁藥物仍無效時，方可考慮換藥，換用同類另一種藥物或作用機制不同的另一類藥。換用不同種類的抗抑郁藥物時，應該停留一定的時間，以利于藥物的清除，防止藥物相互作用。氟西汀需停藥5周才能換用單胺氧化酶抑制藥，其他5—HT再攝取抑制劑需2周。單胺氧化酶抑制藥停用2周后才能換用5—HT再攝取抑制劑。
使用抗抑郁藥物應該盡可能單一用藥，以避免藥物之間發(fā)生相互作用，只有在足量、足療程單一用藥治療無效時，才可考慮兩種作用機制不同的抗抑郁藥聯(lián)合使用。一般不主張聯(lián)用兩種以上抗抑郁藥。
治療期間應該密切觀察病情變化和不良反應，在治療前*好向患者及家人闡明藥物性質、作用和可能發(fā)生的不良反應及對策，爭取他們的主動配合，能遵囑按時按量服藥，提高患者的治療依從性。
根據心理-社會-生物醫(yī)學模式，心理應激因素在抑郁癥發(fā)生發(fā)展中起到重要作用，心理社會問題往往會加劇某些患者的抑郁癥狀，如消極、自我評價下降或婚姻問題等，因此，在藥物治療基礎上輔以心理治療，可望取得更佳效果。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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