痛風之9大誤區(qū) 患有痛風的朋友應收藏

添加日期：2019年9月9日 閱讀：1389

誤區(qū)一：尿酸高就一定得痛風

很多人在體檢時查出血尿酸含量偏高，也就是高尿酸血癥，就覺得自己一定得了痛風。其實并非如此，只有血液中的尿酸含量偏高導致尿酸結晶沉積在關節(jié)的滑膜上，引起關節(jié)滑膜發(fā)炎時才導致痛風性關節(jié)炎的發(fā)生。一般來講，高尿酸血癥的人中約有10%會發(fā)生痛風。此外也有個別痛風患者驗尿酸的結果并不高。高尿酸血癥只要注意飲食或找出原因予以矯正，尿酸值可能會恢復正常，通常不需要藥物治療。

誤區(qū)二：限制高嘌呤就防痛風

有數(shù)據(jù)表明，50%以上的痛風患者體重超標，約3/4合并有高血壓或高血脂。所以，單純控制飲食是不夠的，減輕體重、治療并發(fā)疾病、避免使用利尿劑等尤為重要。另外，很多患者注意了限制高嘌呤食物的攝入，如海鮮、動物內(nèi)臟等，但忽視了對甜食攝入量的控制，使體重失控，痛風發(fā)作在所難免。

誤區(qū)三：只有中年男性得痛風

確實，現(xiàn)在95%的痛風患者是男性，且高發(fā)年齡段為30歲以上。但隨著生活水平提高了，飲食中嘌呤含量也越來越高，很多年輕人不注意飲食，也患上了痛風。我們在臨床上已經(jīng)發(fā)現(xiàn)多例20多歲的男性痛風患者。女性由于雌性激素能夠促進尿酸排泄，患上痛風的幾率比男性要低很多。但更年期后，女性雌性激素水平降低，因此對于痛風也不能麻痹大意。

誤區(qū)四：迅速把尿酸降至正常

治療痛風時，患者常會急切想要把升高的血尿酸迅速降至正常范圍。其實這種想法是不對的，尿酸水平的驟然降低有時反而會加劇痛風的的不溶性尿酸鹽結晶脫落下來，引發(fā)急性痛風性關節(jié)炎發(fā)作，這種情況也叫做轉移性關節(jié)炎。因此在治療初期一般使用小劑量的降尿酸藥物，逐漸增加到足量。發(fā)作。這是因為血尿酸突然降低會導致已經(jīng)沉積在關節(jié)及其周圍組織

誤區(qū)五：發(fā)作期使用抗生素

有些痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作期的患者，看到患處紅腫熱痛明顯，誤認為是細菌感染所致，使用抗生素治療痛風；實際上，抗生素對尿酸的代謝是不起作用的。癥狀的緩解很可能是由于痛風的初期癥狀自動治好造成的。一般來講，對于痛風急性發(fā)作的治療主要是用一些非抗生素類的抗炎鎮(zhèn)痛的藥物，緩解病人的劇烈疼痛以及消除由尿酸結晶引起的關節(jié)非感染性炎癥；再服用一些控制尿酸代謝的藥物，幫助體內(nèi)的尿酸代謝恢復平衡。

誤區(qū)六：饑餓也能抗痛風

大多數(shù)患者認為，既然痛風通常是由于攝入含高嘌呤的食物所誘發(fā)的，那么，少吃東西，通過饑餓療法就能降低血中尿酸水平。其實人在饑餓狀態(tài)下，有機酸(如β-羥丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)的產(chǎn)生增多，這些有機酸對腎小管分泌尿酸起競爭抑制作用而使尿酸排泄減少，容易出現(xiàn)高尿酸血癥。所以饑餓不僅不能降低尿酸，反而使尿酸水平升高。

誤區(qū)七：排酸肉不升高尿酸

尿酸的來源包括內(nèi)源性和外源性兩個來源，前者通過體內(nèi)氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物合成尿酸和核酸分解代謝產(chǎn)生尿酸。約占體內(nèi)總尿酸的80%。后者是從食物中核苷酸分解而來。約占體內(nèi)總尿酸的20%。由于排酸肉只是肉中的乳酸含量減少，并未影響肉中的蛋白質(zhì)及核酸，所以食用排酸肉同樣可以引起體內(nèi)尿酸水平的升高。

誤區(qū)八：痛風發(fā)作尿酸一定高

約30%的痛風病人血尿酸值是在正常范圍之內(nèi)的。痛風發(fā)作時即使尿酸在正常范圍，也要按痛風發(fā)作處理。做出正確的判斷需要一定的臨床經(jīng)驗。同樣，血中尿酸過高的人，有關節(jié)疼痛也不一定就是痛風。

誤區(qū)九：沒癥狀時不用治療

患痛風的人較血尿酸正常者易產(chǎn)生高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化等心腦血管疾病及糖尿病等。有材料顯示，痛風患者合并高血壓者約為58.8%、合并糖尿病及糖耐量減低為22.1%、合并高脂血癥者為75.5%、合并冠心病者為15.6%、腦梗逝世者為2.1%。所以痛風需要長時間規(guī)范用藥，否則很容易發(fā)展致關節(jié)畸形和腎功能不全。

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責任編輯：小剛 mjwave.cn 2019-9-9 15:36:19

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