警惕！骨癌防不勝防

添加日期：2010年3月4日 閱讀：1300

　　老劉是一家公司的會計，平時不抽煙，不喝酒，身體看上去很棒。半月前感到右大腿不適，以為肌肉拉傷，未予注意。近日疼痛加重，不得不去醫(yī)院就診。攝片后，醫(yī)生診斷為骨轉移癌。進一步做全身檢查，心肝脾肺腎都沒有問題，老劉懷疑醫(yī)生診斷錯了，不愿再查。在醫(yī)生及家人的堅持下，老劉做了前列腺B超，終于發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶，收入院進行綜合治療。
　　類似老劉的病例不在少數(shù)，人們也許會感到疑惑：骨轉移癌是癌癥晚期，為什么平時無征兆?難道此癌防不勝防?
　　骨癌危害大
　　在骨科疾病中，除去腰腿痛等常見的疾病以外，還有一些頑固難治的疾病，骨腫瘤就是其中之一。特別是惡性骨腫瘤(俗稱骨癌)的預后不佳，文獻報告，診斷后不經治療的骨癌患者，自然生存期為數(shù)月至一年。在許多臟器的惡性腫瘤的遠位轉移中，骨轉移名列首位。由于骨癌病程緩慢，發(fā)病時往往不易引起患者注意，因此，大多數(shù)骨癌患者就診較晚，失去了早期治療的機會，預后較差。
　　骨腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，由骨組織本身長出者稱為原發(fā)性，其中有半數(shù)屬良性腫瘤;繼發(fā)性骨腫瘤是指身體其他組織或器官的腫瘤轉移到骨骼，它的發(fā)生率是骨原發(fā)惡性腫瘤的30~40倍，絕大多數(shù)為惡性腫瘤。原發(fā)性骨腫瘤的發(fā)病年齡一般較低，多發(fā)生于骨骼生長旺盛的青少年，男性高發(fā)年齡為15~24歲，女性為5~14歲，且男性高于女性，這可能與不同性別、骨的生長與內分泌發(fā)育的早晚及時間長短有關。繼發(fā)性骨腫瘤(簡稱骨轉移癌)多見于老年人，*易發(fā)生骨轉移的有乳腺癌、肺癌、肝癌、腎癌、甲狀腺癌。
　　早期信號，不可錯過
　　骨關節(jié)疼痛、骨性腫塊和運動障礙，被認為是骨腫瘤尤其是骨癌的三大主要癥狀，但許多骨腫瘤早期并沒有典型的臨床癥狀，因而早期發(fā)現(xiàn)有一定的困難。為了做到早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤，應特別注意以下情況并做進一步檢查：①疼痛是惡性骨腫瘤的重要癥狀，疾病開始為間歇性，后來發(fā)展為持續(xù)性，夜間會較明顯，晚期疼痛加重，影響工作和休息。②青少年患者自感肢體疼痛與腫脹(或腫塊)的部位一致，具有固定性、持續(xù)性的特點，夜間尤甚，而且日漸加重，要引起高度警惕。③當感到肢體的疼痛、腫脹不是由于創(chuàng)傷、炎癥、風寒所引起時，決不能掉以輕心，要趕緊去做進一步的檢查。④骨骼上原有良性腫塊突然**且伴有疼痛時，說明可能有惡性病變趨勢。⑤中老年人出現(xiàn)不明原因的肢痛、腰背痛，且有進行性加重的趨向時，要警惕有轉移性骨腫瘤的可能。進一步診斷可做血液學檢查。X光攝片是骨腫瘤不可缺少的診斷手段之一，高質量、清晰的X光片和磁共振檢查具有重要價值;疑診時可做穿刺活檢。切記不可施行切開活檢，否則無法進行保肢手術。
　　骨癌好發(fā)部位和來源
　　骨腫瘤種類很多，不同的腫瘤好發(fā)部位也不盡相同。一般原發(fā)惡性骨腫瘤好發(fā)生在四肢的長骨;繼發(fā)性骨腫瘤多見于骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨轉移中，70%來自乳腺癌，其余30%為腎癌、甲狀腺癌及其他腫瘤。男性骨轉移癌中，前列腺癌及肺癌占80%。
　　上述情況僅為臨床一般規(guī)律，不是**的。有些原發(fā)病灶微小，不易發(fā)現(xiàn)，應通過X光、CT、MRI、ECT和生化檢查等，具體分析診斷。
　　由于目前還沒有一種方法能讓我們輕松面對癌癥，所以對付它的*好方法就是預防，例如生活方式的改變，包括不吸煙、防止太陽輻射、限制酒精攝入、采用高纖維低脂肪飲食、鍛煉身體等，這些都可以降低惡性腫瘤發(fā)生的危險�？茖W家也正在試驗一種新方法，叫化學預防，就是給健康的高危人群使用維生素及藥物，目的是防止腫瘤發(fā)生。由于某些良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、長管狀骨的內生軟骨瘤等，可以演變?yōu)閻盒阅[瘤，因此，對這些良性骨腫瘤應密切觀察，如有惡變征象，應立即采取治好措施。
　　治療骨癌：勿病急亂投醫(yī)
　　骨癌的預后與治療的早晚有密切關系，因此應注意發(fā)現(xiàn)早期病例，早診斷早治療，以提高五年生存率。切忌亂投醫(yī)，或聽信偏方神醫(yī)，否則，不僅保不住肢體，還耽誤了寶貴的治療時間。應該尊重科學，骨癌的見效率不可能百分之百，任何包治包醫(yī)的話均屬謊言。
　　骨癌的治療方法有：①手術治療：手術力求徹底，以免反復或引起惡變，但應盡量保留肢體功能。對惡性骨腫瘤應以搶救生命為主，只有在不降低生存率的前提下，才考慮保留肢體的問題。②放射治療：骨癌經放療后也可減少疼痛，并能限制其生長。應用深部X光機進行，鈷60所產生的α射線具有穿透力強、皮膚損害輕的特點，應用較為廣泛。③化學治療：惡性腫瘤的化學治療近年有很大發(fā)展，成為腫瘤綜合治療的一個重要組成部分。④中醫(yī)中藥治療：以衛(wèi)護正氣、減輕痛苦為主。此外，中藥湯劑對于放療或化療所引起的胃腸道反應或骨髓反應，也有較好的療效。
      責任編輯：火爆醫(yī)藥視頻招商網(wǎng) 小季   2010年3月4日 9:06:55
 

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