添加日期:2011年1月6日 閱讀:1104
衛(wèi)生部日前印發(fā)《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》,明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有的功能!兑(guī)范》強(qiáng)調(diào),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要保障電子病歷數(shù)據(jù)的安全性、可靠性和可用性。
《規(guī)范》規(guī)定,電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有用戶授權(quán)與認(rèn)證、使用審計(jì)、數(shù)據(jù)存儲與管理、患者隱私保護(hù)和字典數(shù)據(jù)管理等基礎(chǔ)功能。電子病歷的管理以建立數(shù)據(jù)中心為基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)上傳和自動備份到醫(yī)院數(shù)據(jù)中心和第三方存儲中心,在設(shè)定一定權(quán)限的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的共享,并保障數(shù)據(jù)安全。
在電子病歷系統(tǒng)的“數(shù)據(jù)存儲與管理功能”中,《規(guī)范》要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須在存儲的電子病歷數(shù)據(jù)項(xiàng)目中保留文本記錄,具有電子病歷數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)功能。當(dāng)電子病歷系統(tǒng)更新、升級時(shí),應(yīng)當(dāng)確保原有數(shù)據(jù)的繼承與使用。應(yīng)具備保障電子病歷數(shù)據(jù)安全的制度和措施,有數(shù)據(jù)備份機(jī)制。
在“患者隱私保護(hù)功能”中,《規(guī)范》要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對電子病歷設(shè)置保密等級的功能,對操作人員的權(quán)限實(shí)行分級管理,用戶根據(jù)權(quán)限訪問相應(yīng)保密等級的電子病歷資料!兑(guī)范》推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供對電子病歷進(jìn)行患者匿名化處理的功能,以便在必要情況下保護(hù)患者健康情況等隱私。《規(guī)范》還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者創(chuàng)建電子病歷時(shí),必須賦予患者**的標(biāo)識號碼,建立包含患者基本屬性信息的主索引記錄,確;颊叩母鞣N電子病歷相關(guān)記錄準(zhǔn)確地與患者**標(biāo)識號碼相對應(yīng)。
責(zé)任編輯:陳江濤 mjwave.cn 2011-1-6 8:50:44
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