如何控制糖尿病兒童低血糖

添加日期：2010年3月13日 閱讀：1002

　　低血糖反應(yīng)是糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的急性并發(fā)癥，發(fā)病急，來勢兇。輕者出現(xiàn)肢體顫抖、出汗、疲乏無力、面色蒼白、心慌眼黑、心動過速、有明顯饑餓感;重者可導(dǎo)致意識不清或昏迷。如果不及時搶救治療，可能會出現(xiàn)生命危險，低血糖對身體造成的近期危害遠(yuǎn)比高血糖要大。
　　前段時間，小明小朋友被確診患有1型糖尿病，不得不每天注射胰島素來維持正常的生活和學(xué)習(xí)。一次在上完體育課后，他突然心慌出汗、眼前發(fā)黑，隨后暈倒在地、不省人事。急送北京瑞京糖尿病醫(yī)院后，醫(yī)生說他出現(xiàn)了低血糖反應(yīng)，后經(jīng)靜脈推注葡萄糖后，小明的病情很快好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)危為安。
　　那么，小明小朋友為什么會在劇烈運動后出現(xiàn)低血糖反應(yīng)呢?據(jù)北京瑞京糖尿病醫(yī)院特需**陳艷教授介紹，原來，他在無劇烈運動的情況下，每天應(yīng)用的胰島素量是恒定的，平時的飲食量也較穩(wěn)定，這樣空腹及餐后血糖也就能維持在較理想的范圍內(nèi)。但當(dāng)運動量突然增加時，體內(nèi)血液中的葡萄糖就會大量分解代謝，以便產(chǎn)生更多的能量來供給機體利用。這時，如果肝糖原不能及時轉(zhuǎn)化為葡萄糖以維持正常的血糖水平時，就會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。
　　那么，在日常生活中1型糖尿病患兒該如何防止低血糖的發(fā)生呢?陳艷教授說，一般情況下，發(fā)生低血糖有以下三種原因：①胰島素用量不當(dāng)，劑量過大;②進(jìn)餐量太少或不能及時進(jìn)餐;③活動量太大，體內(nèi)熱量消耗過多又不能及時補充。小明的低血糖反應(yīng)出現(xiàn)在體育課后，顯然與運動量過大有關(guān)。
　　1型糖尿病多發(fā)生在青少年時期，這些小患者體內(nèi)胰島β細(xì)胞被破壞而不能分泌足夠的胰島素來滿足機體的需要，造成體內(nèi)胰島素**不足，患者必須每天應(yīng)用胰島素治療，才能保持正常的生長發(fā)育。天真活潑、貪玩好動是小朋友的天性，學(xué)齡時期的小朋友學(xué)習(xí)任務(wù)很繁重，體力和腦力消耗都較大，機體所需要的熱量相對較多，所以，對于正處在長身體階段的小朋友，生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)成分不能缺少;而且為了增強體質(zhì)，讓患1型糖尿病的小朋友與正常的小朋友一樣健康地成長，必要的運動鍛煉也不能缺少。因此，患兒家長必須密切關(guān)注患兒的情況，避免可能引起低血糖的情況發(fā)生。
　　同時，預(yù)防1型糖尿病患兒低血糖有以下四點：1.應(yīng)當(dāng)讓他隨時在口袋里準(zhǔn)備一些糖果或零食，以備在劇烈運動后及時食用;2.1型糖尿病患兒*好不要一個人單獨活動或進(jìn)行劇烈運動，活動時一定要有知道他病情的人監(jiān)督。3.必要時可隨身攜帶一張卡片，寫上姓名、住址、患有糖尿病以及與家人的聯(lián)系方式等，以便在患兒發(fā)生低血糖時能夠得到及時有效的治療。4.警惕與運動有關(guān)的低血糖反應(yīng)。與運動有關(guān)的低血糖反應(yīng)可在鍛煉后不久出現(xiàn)，但還可能在12小時以后才發(fā)生。
　　另外，陳艷教授強調(diào)，在患病兒童的運動方式上，除積極參加學(xué)校體育活動以外，每天應(yīng)再增加30分鐘到1小時的體力活動，可采用步行或騎自行車而不是坐機動車等出行方式，增加運動時間。建議兒童采用運動全身的有氧運動，如跑步、跳繩、登樓梯、游泳等�；顒訌姸纫�適宜，每次活動10分鐘至30分鐘，每周至少鍛煉4次。

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