添加日期：2017年2月15日 閱讀：1377
近日，遼寧發(fā)布了2017年**藥品短缺預警預報，10種藥品無法正常供應，7家企業(yè)被予以警告。
10類藥品無法正常供應
根據遼寧省衛(wèi)計委2月11日的公告顯示，2016年10月～12月，該省各級醫(yī)療機構共上報藥品短缺信息53條。
上報短缺信息中可以正常供應的藥品
由于企業(yè)生產線改造、原料暫時短缺、易凍產品溫度過低結晶、產品召回等原因造成藥品暫時性短缺，現已恢復正常供應。
9種藥品存在產能不足、不能正常生產或已停止生產的情況。
因生產企業(yè)改造、藥品GMP證書到期、原料短缺供應時斷時續(xù)等原因，以下藥品存在產能不足、不能正常生產或已停止生產的情況
10種藥品企業(yè)反饋不能正常供應
部分企業(yè)反饋原料價格上漲、生產線改造、成本增加、供貨價高于遼寧省中標價，從而無法按中標價正常供應。
7家企業(yè)被警告
對不能按中標價及時、足額供貨的開封制藥(集團)有限公司、常州蘭陵制藥有限公司、山東方明藥業(yè)集團股份有限公司、汕頭市美寶制藥有限公司、上海第*生化藥業(yè)有限公司、上海信誼金朱藥業(yè)有限公司、天津金耀藥業(yè)有限公司等7家生產企業(yè)給予警告，如果再次發(fā)生違規(guī)擅自漲價或通過控銷手段不及時、足額供貨的行為，經查實后將納入遼寧省醫(yī)藥購銷誠信不良記錄。
臨床缺藥現象時斷時續(xù)
從上述表2和表3，無法正常供應和斷供的藥品多為臨床常用藥物，硫酸阿托品和阿托品眼膏劑均只有一家生產。
表3中的硫酸魚精蛋白全國僅有兩家生產企業(yè)，也曾在去年因大規(guī)模缺貨而引發(fā)關注，某地部分三甲醫(yī)院甚至一度因為魚精蛋白缺貨，導致手術停擺。
在搜索引擎中輸入「藥品短缺」等關鍵詞，彈出來的藥荒報道幾乎每年都會出現，除了魚精蛋白外，甲巰咪唑、九因子、碘化油、放線菌素D等臨床必不可少的藥物也處于瀕臨缺貨斷供的邊緣。
除了患者求藥無門，黑市暴力炒價，臨床醫(yī)生對缺藥的感觸*深。就在丁香園發(fā)布的這條微博資訊下，就有小伙伴表示，之前利多卡因一度斷供，手術腰麻都改成了羅哌卡因。
藥品流通洗牌需兜底
除了原料短缺、薄利需求少、GMP證書過期等原因，此次遼寧省藥品斷供還有涉及藥品采購因素，這也契合了當下國家助推下藥品流通洗牌的話題。
針對以往我國藥品流通存在的問題，我國藥品流通改革除了進一步規(guī)范、科學招標，主要思路是整合廠家和供應鏈，壓縮流通冗余成本，讓利廠家和患者。
在2月9日，國家衛(wèi)計委官網掛出《國務院辦公廳關于進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若干意見》(以下簡稱《意見》)，從藥品審批、藥品采購、培育大型骨干企業(yè)、推行兩票制等多方面，加速推進藥品生產流通改革。
《意見》中還提出應對藥品短缺的幾點措施，如下：
建立健全短缺藥品預警和分級應對機制，聯合企業(yè)、醫(yī)療機構、患者以及社會組織等多方共建共享的開放性平臺，對藥品短缺及時響應。
穩(wěn)步擴大定點生產藥品范圍。對臨床必需、用量小且易短缺的藥品，積極協(xié)調推動定點生產，逐步擴大定點生產品種范圍，推進部分小品種藥品集中生產基地建設，遴選綜合實力強、基本藥物小品種比較集中的企業(yè)進行定點生產，逐步解決生產供應問題。
進一步完善常態(tài)短缺藥品儲備制度。國家有關部門從市場供應不足的臨床急需藥品中聯合篩選部分品種實施儲備。
全面落實藥品集中采購政策。對于婦兒�？品菍＠幤�、急(搶)救藥品、基礎輸液、臨床用量小的藥品、常用低價藥品以及暫不列入招標采購的藥品實行掛網采購，增強醫(yī)療機構作為采購主體的參與度，充分發(fā)揮價格杠桿作用，做好供需銜接，具體成交價格由醫(yī)院與掛網企業(yè)議定，實現藥品交易價格由市場競爭形成。
建立應急生產和協(xié)商調劑制度。針對重大公共衛(wèi)生事件、突發(fā)事件急需的藥品建立應急生產和協(xié)商調劑制度，以維護公共安全和群眾利益。
加強市場價格監(jiān)管和反壟斷執(zhí)法，加大懲處力度。嚴厲打擊哄抬價格、串通操縱市場價格、濫用市場支配地位、實施價格壟斷等擾亂市場秩序的行為。清理各地藥品采購中濫用行政權力，排除限制競爭行為，為藥品生產經營企業(yè)參與市場公平競爭創(chuàng)造良好環(huán)境。
可以預見的是，今后藥企單純依靠價格戰(zhàn)是無法生存的，很多實力欠奉的企業(yè)會在激烈競爭中淘汰出局，大型企業(yè)行業(yè)強勢地位穩(wěn)固，「馬太效應」更加明顯。
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【適用范圍】用于緩解頸、肩、腰、腿及閉合性軟組織疼痛、腫脹等不適癥狀人群的物理冷敷�！臼褂梅椒ā客庥谩⒈酒愤m量直接涂抹于不適部位，輕輕按摩2-3分鐘，每日2-3次。
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