中藥亂用 小心藥原性肝損傷

添加日期：2017年4月24日 閱讀：1930

中藥不能濫用，不合理服用會導致藥源性肝損傷。一般來說，藥物肝損害主要有兩種機制：一是藥物及其中間代謝產(chǎn)物對肝的直接毒性;二是個體對藥的特異反應。第*種主要與種類和劑量有關。第二種主要與體質相關。生活中，使用以下藥物需尤其注意傷肝問題。

傷肝的中藥

1.艾葉

中醫(yī)認為艾葉具有溫經(jīng)止血、散寒調經(jīng)等作用。有些患者會用艾葉茶或艾附暖宮丸等中成藥來治療痛經(jīng)，但不能長期、大量使用，甚至服用它來預防疾病。

研究發(fā)現(xiàn)，艾葉中含有的一些揮發(fā)油或水溶性物質，長期服用可以對肝臟造成損傷，嚴重時甚至出現(xiàn)肝硬化等疾病。一般建議的是，宜在經(jīng)前3～5天開始服藥。連服1周，若癥狀仍未緩解，應馬上停藥就醫(yī)。

2.苦參

苦參可以清熱燥濕，有些患者會長期自行服用苦參片，來自行治療濕疹與慢性陰道炎。

但要注意的是，苦參片僅適用于濕熱蘊蓄下焦所致的陰道炎與濕疹，擅自服用可能耽誤病情，甚至過量而傷肝。遵醫(yī)囑長期服用的患者，應定期復查，一旦出現(xiàn)肝臟問題，要馬上停藥，必要時采取相應治療措施。

3.白果

白果是銀杏樹的果實，有潤肺、止咳、平喘的功效。有些老年哮喘患者，會喜歡撿路邊的白果泡茶喝。

但未經(jīng)炮制的白果核仁中還含有銀杏酸、苦杏仁苷等有毒成分。過量服用易導致腹脹，嚴重者甚至會出現(xiàn)肝中毒等問題。一般情況下，白果炒熟后可將大部分的苦杏仁苷去除，使毒性減低�？蓪�白果剝殼后泡水一小時左右再加熱食用。但成年人一般一次不要超過10粒，兒童一定不要超過5粒。5歲以下兒童禁吃。易出血和身體虛寒者也不宜用白果。

4.何首烏

許多老百姓喜歡服用何首烏護發(fā)、補腎。但隨著使用增多，其安全性也成為焦點。早在2014年，國家食品藥品監(jiān)督管理總局(CFDA)就發(fā)布不良反應通報，提示何首烏有引起肝損傷風險。

何首烏有生熟之分，熟首烏有補肝腎、益精血、烏發(fā)的作用，而生首烏可治瘧疾、潤腸通便等。用其補虛、烏發(fā)一定要選炮制后的首烏，即“制首烏”。自己購買或采集的何首烏如果未經(jīng)炮制，可能會含有一種蒽醌衍生物大黃酚，擅自濫用會對身體產(chǎn)生一定毒性，*主要的體現(xiàn)，便是肝臟損害和刺激腸道充血。因此，不建議健康人盲目用。出現(xiàn)疾病，也應當在醫(yī)生和藥師的指導下辨證用藥。

5.番瀉葉

出現(xiàn)便秘，許多患者會自行選擇番瀉葉來治療。番瀉葉確實有不錯的瀉下作用，但更適合急性便秘，且一般用量5~6克即可。如果長期過量服用，它在腸道內(nèi)代謝的蒽酮類似活性產(chǎn)物，易傷害肝臟。常出現(xiàn)畏寒喜暖、大便稀溏等證的平素脾胃虛寒者也不宜用。另外，許多患者聽信偏方，用大黃煮水來治療便秘。大黃中含大黃素等物質，一般人每次1～5克比較適宜，長期濫用也會導致肝損傷。

能護肝的中藥

1.百合

百合性平、味甘，含有豐富的蛋白質、脂肪、脫甲秋水仙堿。它具有益氣補中、益肺止咳的作用，并可軟堅安神。它里面所含有的秋水仙堿具有抗肝纖維化和肝硬化作用，因此經(jīng)常食用百合可以起到防治肝硬化的作用。

另外，新鮮的百合富含黏液質及維生素，這些非常有利于皮膚細胞的新陳代謝，實為養(yǎng)顏美容之佳品，所以女性朋友可以多吃。

如果用鮮百合，一定要將鱗片剝下，撕去外層薄膜，洗凈后在沸水中浸泡一下，這樣可以除去苦澀味。百合并不適合所有人，它性寒，比較黏膩，那些老是感覺肚子發(fā)涼、稍微吃一些涼東西就拉肚子、喜歡喝熱水吃熱飯的人還是少吃為好。

2.靈芝

靈芝里面含有靈芝多糖，這種物質是保護肝功能以及清除血毒的“功臣”，有助提升人體免疫系統(tǒng)功能和人體的內(nèi)缺氧能力。另外，這些多糖成分還能夠清楚體內(nèi)的自由基、抵抗輻射傷害、提升肝臟骨髓血液進行DNA、RNA蛋白的合成作用。

《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載，靈芝有益肝氣，明代李時珍所著的《本草綱目》亦記載，“靈芝明目、補肝氣、安精魂”。靈芝性平**，入五臟，固本培元，扶正祛邪，在眾多的中草藥中，能同時起到這些作用的只有人參和靈芝。但人參的禁忌比較多，體質實熱者不宜用，氣候轉暖時不宜用。而靈芝扶正而不助火，祛邪而不傷正，在八綱辯證治療中，陰陽、表里、寒熱、虛實皆可用之。

3.五味子

五味子中富含多種活性成分--木脂素，此類物質可以增強GSH-PX和SOD等酶的生物活性，具有保護肝細胞膜、抗脂質過氧化、促進蛋白質生物合成和肝糖原生成等作用，可以幫助促進損傷的肝細胞的修復，增長以及抑制肝細胞病變。另外，五味子還可以促進肝臟的解毒、保護肝臟免受毒害，并能使到因為濫用酒精、藥物或肝炎而受損的肝臟組織的再生。

一般中藥店銷售的皆是以蜂蜜蒸熟的蜜制五味子，顏色烏黑，具有調養(yǎng)五臟、強心鎮(zhèn)定的功能。五味子斂肺滋腎，可與紅棗、黃芪等一同入菜，做成粥品，對養(yǎng)肝相當有助益。

4.黃芪

北芪又稱黃芪，它具有補氣養(yǎng)血的功效。因為很多肝病患者常出現(xiàn)乏力的癥狀，中醫(yī)認為肝藏血，所以用黃芪可以提高機體免疫功能和抵抗力。黃芪對健康人既起到防止感冒，又預防肝病的作用，而對慢性肝病患者則可以促進肝病的治好，或者減輕癥狀。而且黃芪對人體還有健脾的作用。

5.丹參

丹參主要成分是丹參酮，具有活血化瘀、養(yǎng)血安神之功效。近年來研究發(fā)現(xiàn)，丹參能改善肝內(nèi)微循環(huán)，降低血液黏稠度，降低肝門靜脈的壓力，增加肝細胞血流量，改善肝細胞的缺氧狀態(tài)，調節(jié)免疫功能，減輕肝細胞變性壞死，促進肝細胞的再生，抗肝纖維化并且使得早期形成的肝纖維溶解以及具有抗腫瘤的作用。

丹參有涼血散瘀功能，和清熱解毒藥配伍，可治療瘡癰腫脹，能增加巨噬細胞的吞噬功能，可祛瘀生新，促進組織修復。例如四物湯，由當歸、川芎、白芍、熟地四味藥配制而成。

6.冬蟲夏草

冬蟲夏草含有多種氦基酸成分和多種無機元素，能保護肝細胞，促進肝功能的改善與恢復。蟲草菌絲還具有激活肝臟枯否細胞的作用，能改善肝功能，降低ALT。冬蟲夏草能增強乙肝患者單核巨噬細胞的吞噬功能，主要是T細胞功能的改善以及NK活性、巨噬細胞功能的提高，從而使得機體清除肝炎病毒的能力加強。

蟲草雖好，但是由于不是經(jīng)�？山佑|到的食材，若是到一些非正規(guī)零售終端去買，就較有可能買到假貨，因為不少賣家都在冬蟲夏草中做了手腳。在購買時要一看“草形”，二觀“草色”，三聞“草味”，這樣可減低受騙幾率。在大多數(shù)情況下，冬蟲夏草越完整、蟲體越飽滿、蟲體越大、子座適當?shù)拈L而不要太長(俗稱：草頭)，其內(nèi)在品質相比較概率越好。

責任編輯：田月華 mjwave.cn 2017-4-24 14:03:03

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