藥物治療管理將成為藥店未來(lái)的核心競(jìng)爭(zhēng)力

添加日期：2017年12月18日 閱讀：1189

隨著國(guó)家新醫(yī)改政策的不斷推進(jìn)，醫(yī)藥分家已進(jìn)入深水區(qū)，零售藥店作為處方外流的承載方，其自身的專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)型迫在眉睫，單純依靠高毛利、單品突破來(lái)提升盈利能力的模式已不再適合未來(lái)的發(fā)展，藥店行業(yè)接受外來(lái)智力輸入的時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨。那么藥店該如何選擇專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)型的道路?從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，是科學(xué)、全面、規(guī)范、專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。在零售藥店，針對(duì)慢病患者的藥物治療管理(Medication Therapy Management，MTM)將成為未來(lái)零售藥店的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

為什么零售藥店未來(lái)的核心競(jìng)爭(zhēng)力是藥物治療管理，而不是大家所熟知的慢病管理呢?下面讓我們首先來(lái)了解一下什么是藥物治療管理。

藥物治療管理這個(gè)詞*早在20世紀(jì)90年代的美國(guó)開(kāi)始出現(xiàn)。它是指由具有專(zhuān)業(yè)藥學(xué)知識(shí)的藥師，為患者提供用藥指導(dǎo)等相關(guān)的服務(wù)，從而提高患者的依從性，減少并避免不合理用藥和不良反應(yīng)的發(fā)生。*終使患者的臨床結(jié)局達(dá)到*優(yōu)化。

美國(guó)藥師協(xié)會(huì)和美國(guó)零售連鎖藥店協(xié)會(huì)先后兩次總結(jié)了藥物治療管理的核心內(nèi)容，其中核心要素包括5個(gè)：藥物治療回顧，個(gè)人藥物記錄，藥物相關(guān)活動(dòng)計(jì)劃，干預(yù)和(或)提出參考意見(jiàn)，以及文檔記錄和隨訪。目前已經(jīng)在美國(guó)推行十多年，覆蓋了醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院、藥店。

由此，我們可以看出藥物治療管理(MTM)不是簡(jiǎn)單的檢測(cè)數(shù)據(jù)的收集和干預(yù)，更不是單純地提供免費(fèi)的血壓監(jiān)測(cè)或血糖檢測(cè)，它的核心是由專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)人士利用專(zhuān)業(yè)的知識(shí)體系來(lái)保證患者的用藥安全。而利用藥物治療管理保障患者用藥安全正是國(guó)家推動(dòng)醫(yī)藥分家、處方外流的基礎(chǔ)。

為此，國(guó)家和行業(yè)協(xié)會(huì)也對(duì)零售藥店和藥師的專(zhuān)業(yè)能力提出了明確要求。國(guó)務(wù)院“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃中明確要求所有零售藥店主要管理者需具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營(yíng)業(yè)時(shí)需有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。2017《執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)規(guī)范》明確要求，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)主動(dòng)參與患者的藥物治療管理，為患者合理用藥、優(yōu)化藥物療效提供專(zhuān)業(yè)服務(wù)。地方政府也對(duì)此做出了更具體的規(guī)定，例如《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法》中明確要求定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備為參保人員提供合理用藥咨詢服務(wù)的條件。

綜上，我們可以看到藥物治療管理(MTM)是今后零售藥店是否能成為醫(yī)保定點(diǎn)藥店，能否開(kāi)展處方藥銷(xiāo)售的關(guān)鍵。更準(zhǔn)確地說(shuō)是零售藥店在今后醫(yī)藥分家的政策環(huán)境下生存所必需具備的技能。因此，稱它為核心競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)至名歸。

接下來(lái)，讓我們?cè)賮?lái)看看目前部分藥店開(kāi)展的慢病管理是怎樣的?部分廠家提供的慢病管理，是以檢測(cè)數(shù)據(jù)為切入點(diǎn)，檢測(cè)完成后通常都會(huì)推薦該廠家的藥物從而實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的銷(xiāo)售。這種模式實(shí)為打著慢病的旗號(hào)從事商業(yè)銷(xiāo)售，與慢病管理沒(méi)有任何關(guān)系。另外，還有一些零售藥店的慢病管理服務(wù)商，主要通過(guò)智能硬件設(shè)備結(jié)合APP和藍(lán)牙數(shù)據(jù)傳輸，根據(jù)檢測(cè)數(shù)據(jù)和藥店的銷(xiāo)售數(shù)據(jù)綜合分析，將患者進(jìn)行篩選和標(biāo)簽化，找出有價(jià)值或高價(jià)值的用戶，為藥店提供精準(zhǔn)營(yíng)銷(xiāo)。實(shí)質(zhì)是以慢病管理切入做藥店的會(huì)員管理，在專(zhuān)業(yè)服務(wù)上，并沒(méi)有形成服務(wù)-指導(dǎo)-隨訪-再服務(wù)的閉環(huán)。有些慢病提供商專(zhuān)門(mén)提供了隨訪工具，以供門(mén)店藥師對(duì)會(huì)員進(jìn)行電話隨訪管理，電話隨訪內(nèi)容可跟蹤、可記錄，但由于門(mén)店藥師專(zhuān)業(yè)能力欠缺，整個(gè)隨訪過(guò)程質(zhì)量無(wú)法保證，流于形式。因此，慢病管理在這里就成為了輔助營(yíng)銷(xiāo)的手段，而不是作為零售藥店在新的醫(yī)改環(huán)境下的立身之本，很難有所作為。

因此，零售藥店開(kāi)展真正的藥物治療管理(MTM)服務(wù)才是政府、百姓的期待，是真正的大勢(shì)所趨，是未來(lái)藥店專(zhuān)業(yè)轉(zhuǎn)型的方向所在，其核心競(jìng)爭(zhēng)力的地位毋庸置疑。而慢病管理作為營(yíng)銷(xiāo)的輔助手段，有一定的成長(zhǎng)空間，但注定成為不了棟梁。

責(zé)任編輯：田月華 mjwave.cn 2017-12-18 14:27:21

文章來(lái)源：21世紀(jì)藥店