新規(guī)出臺 9成中成藥說明書不合要求

    添加日期:2017年12月27日 閱讀:1962

    就在昨天,CFDA發(fā)布《中成藥規(guī)格表述技術(shù)指導原則》,按照其要求,對已經(jīng)受理的及發(fā)布后新受理的中藥新藥、屬于國家食品藥品監(jiān)督管理總局審批的上市后變更補充申請,均應(yīng)根據(jù)此技術(shù)指導原則的要求規(guī)范表述中成藥規(guī)格。對已上市中成藥規(guī)格的規(guī)范,將通過國家標準的制修訂工作及上市后變更補充申請等逐步進行。

    《指導原則》的發(fā)布就意味著絕大多數(shù)中成藥需要修改和規(guī)范自己的說明書了......

    藥品規(guī)格是藥品標準及說明書的重要內(nèi)容。

    規(guī)格的重要性,決定了規(guī)格表述應(yīng)盡可能提供準確、清晰的藥物成份及劑量信息,告知相關(guān)機構(gòu)、醫(yī)師及公眾,以便對藥品進行合理銷售、貯運、分發(fā)、使用及監(jiān)督檢驗。

    由于中成藥大部分為復方制劑,成份多且復雜,活性成份不明確,因而規(guī)格有其特殊性,目前上市品種中絕大部分中藥制劑規(guī)格不能標示其活性成份。

    雖通過標準整頓、國家統(tǒng)一藥品批準文號及說明書修訂等工作,中成藥規(guī)格標示的規(guī)范性有了顯著的提高,大部分中成藥標準標注了規(guī)格,但也有相當部分標注不規(guī)范,甚至部分文號未標注規(guī)格。在目前已上市品種中,存在31種規(guī)格表述方式。其中單劑量藥品的重量或裝量的表達方式占70%以上,無規(guī)格者占15%。近90%的中藥文號在說明書【規(guī)格】項下并沒有標示單劑量藥品的含藥量,而是以重量、裝量等來標示規(guī)格,不符合藥品規(guī)格應(yīng)該具備的內(nèi)容。

    而且中藥規(guī)格標示的不規(guī)范,給藥品監(jiān)管、研發(fā)、使用、價格、招標等造成一些誤用或誤解。

    目前中藥規(guī)格主要有以下幾種問題

    1.規(guī)格表述的用語不規(guī)范、不統(tǒng)一

    在規(guī)格表述的用語存在較多的不一致,包括:單位的表述存在中文和英文兩種方式:從文號數(shù)量分布上看,是以英文表述占多數(shù)。

    2.規(guī)格與用法用量關(guān)聯(lián)性不強

    部分藥品標準中標示的規(guī)格與用法用量關(guān)聯(lián)不夠,如某文號規(guī)格標示為每瓶裝60g,而用量為每次20粒,醫(yī)生或患者并不知道每20粒重多少,含飲片多少;若規(guī)格標示改為每粒相當于飲片0.15g,醫(yī)生或患者就會一目了然。

    3.相同品種規(guī)格標示不統(tǒng)一

    以單位制劑的重量或裝量標示規(guī)格是目前主要的做法。以重量或裝量來標示規(guī)格,不僅與藥用物質(zhì)含量、提取純化工藝等相關(guān),也與輔料用量密切相關(guān),很難較準確地反映單位制劑中藥用物質(zhì)的量,并且容易因為工藝、輔料等不同而出現(xiàn)很多變化。

    4.單味中藥制劑規(guī)格標示問題

    單味中藥制劑規(guī)格僅標示單一成份,不能全面反映該制劑的情況,易產(chǎn)生誤解。如益母草片為益母草制成的浸膏片,規(guī)格標示每片含鹽酸水蘇堿15mg,并未標示相當于益母草飲片的量。又如金蓮花片,規(guī)格僅標示為每片含總黃酮不得小于42mg。

    5.復方制劑規(guī)格標示存在的問題

    部分文號藥品標準中處方為復方,但規(guī)格僅僅標示單味藥成份的含量,這種規(guī)格標示是不全面的,易產(chǎn)生誤導作用。如復方黃連素片(糖衣片)由鹽酸小檗堿30g、木香116g、吳茱萸40g、白芍162g組成,規(guī)格標示每片含鹽酸小檗堿30mg,沒有標示復方中其他飲片的劑量,缺少核心要素。


    責任編輯:趙帥超 mjwave.cn 2017-12-27 11:08:51

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