糖尿病治好新希望 治療糖尿病的新方法都在這

添加日期：2016年9月6日 閱讀：2268

糖尿病是個(gè)慢性病，除了針扎胰島素，治療糖尿病的新方法有哪些？每次看著手上、肚皮上密集的針孔、想想控制體重和終身用藥所需的毅力，大多數(shù)人都會(huì)犯怵。什么時(shí)候，得了糖尿病朋友才能夠擺脫終身監(jiān)測(cè)血糖、吃降糖藥、打胰島素的困擾?糖尿病有治好的希望嗎？

對(duì)于得了糖尿病的朋友們而言，監(jiān)測(cè)血糖是每天的“必修課”，有些人每天需要監(jiān)測(cè)5次，甚至7次血糖，一個(gè)指頭扎滿了就換個(gè)指頭扎，每每看著自己針頭遍布的手指，只能默默流淚。那么，治療糖尿病的新方法有哪些呢?



無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備

現(xiàn)在，科學(xué)家們已經(jīng)研發(fā)出一系列的無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備。這些設(shè)備通過監(jiān)測(cè)皮膚表面、體液成分中的葡萄糖含量、光電信號(hào)等改變來估算血糖。

比起傳統(tǒng)的手指血糖監(jiān)測(cè)，無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)不需要扎破手指，更加方便快捷，比如，有設(shè)計(jì)成隱形眼鏡的類型，或者是手環(huán)、手表的類型，這些設(shè)備能夠提供全天候的血糖數(shù)據(jù)。

目前，美國(guó)、歐洲已經(jīng)批準(zhǔn)了幾款無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備上市銷售，可這些設(shè)備非常容易受到外界的干擾，比如，通過隱形眼鏡監(jiān)測(cè)血糖的設(shè)備在佩戴者流淚時(shí)，可能讀數(shù)不準(zhǔn);手環(huán)、手表類的血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備容易受到皮膚表面汗水、溫度改變的干擾，導(dǎo)致血糖數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。

因此，在這些設(shè)備解決上面的問題之前，臨床醫(yī)師仍不建議糖友盲目使用無創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。

對(duì)于血糖波動(dòng)大、或需要頻繁測(cè)血糖的糖尿病朋友，尤其是1型糖尿病患者，臨床醫(yī)生可能會(huì)推薦使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備。

這種儀器通過皮下植入的探頭監(jiān)測(cè)周圍組織液中的葡萄糖濃度，間接計(jì)算血糖值。這個(gè)探頭很細(xì)，可安全植入皮下數(shù)天，不會(huì)帶來不適，也不影響日常生活，甚至可以戴著它游泳。

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)是成熟的技術(shù)，設(shè)備的準(zhǔn)確性不亞于傳統(tǒng)的指尖血糖監(jiān)測(cè)。但是，它價(jià)格較高，要定期更換探頭和校準(zhǔn)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

吸入型胰島素

對(duì)于要打胰島素的糖尿病朋友們，每天扎破皮膚，忍受疼痛，注射胰島素也常常需要經(jīng)過一番心理建設(shè)。而吸入型胰島素可以解決大家對(duì)針頭的恐懼。吸入型胰島素治療糖尿病是如何做到的?

吸入型胰島素將胰島素干粉貯存在獨(dú)立的包裝內(nèi)，還配有相應(yīng)的吸入裝置。

在使用時(shí)，胰島素干粉在吸入裝置里形成噴霧，干粉被吸入肺部后，立即溶解，釋放的胰島素可以迅速進(jìn)入血液，發(fā)揮作用。

現(xiàn)在，美國(guó)已經(jīng)批準(zhǔn)了一種吸入胰島素上市銷售，但國(guó)內(nèi)還沒有吸入胰島素上市。

吸入胰島素雖然不需要注射打針，但也可能引起一系列的不良反應(yīng)，比如可能會(huì)引起咳嗽等呼吸系統(tǒng)的不適，所以，有呼吸系統(tǒng)疾病，如哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫的患者是不能使用的。

目前，吸入胰島素只有4個(gè)單位、8個(gè)單位兩種包裝，增加劑量時(shí)需要反復(fù)吸入，劑量調(diào)整時(shí)并不方便。再加上吸入胰島素的價(jià)格高昂，使用者對(duì)吸入胰島素的接受度、滿意度并沒有超過注射胰島素，所以，醫(yī)生還是推薦糖友們選擇傳統(tǒng)的注射胰島素。

減重手術(shù)

減重手術(shù)的目的，是將原本的“大胃王”，手術(shù)改造成“小鳥胃”，人們食量減少后自然會(huì)有助于減肥。除此之外，對(duì)于肥胖且減重效果不好的2型糖尿病患者而言，減重手術(shù)是改善血糖的福音。減重手術(shù)如何治糖尿病?

在我國(guó)，對(duì)于年齡在18～60歲，身體情況較好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低，BMI≥32kg/m2的2型糖尿病患者，在控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，降糖治療依然很難控制血糖時(shí)，醫(yī)生可能考慮進(jìn)行減重手術(shù)治療。對(duì)于BMI沒有達(dá)到32kg/m2的2型糖尿病患者，如果經(jīng)過醫(yī)生判斷，可以進(jìn)行減重手術(shù)，也可能在慎重地評(píng)估病情后采用減重手術(shù)治療。減重手術(shù)中*常見，也是優(yōu)選的方式是“腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)”。

胰腺/胰島移植

胰腺/胰島移植主要針對(duì)血糖很難控制，極易發(fā)生低血糖的1型糖尿病患者，移植術(shù)可以重建血糖調(diào)節(jié)的正常機(jī)制、有效預(yù)防嚴(yán)重低血糖的發(fā)生、延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

胰腺移植屬于器官移植的一種，如果胰腺移植術(shù)成功，患者甚至可以脫離胰島素。目前，美國(guó)實(shí)施的胰腺移植術(shù)大約每年1000例，其中大多數(shù)為需要進(jìn)行腎臟移植的終末期糖尿病腎病患者，同時(shí)進(jìn)行胰腺移植術(shù)。

胰島移植術(shù)是通過經(jīng)皮膚的導(dǎo)管針，向接受移植的患者肝臟內(nèi)注入純化的胰島細(xì)胞。相比而言，胰島移植術(shù)創(chuàng)傷更小。胰島移植術(shù)后可有效減少嚴(yán)重低血糖的發(fā)生、減少外源胰島素的使用量、改善血糖控制。

胰島是胰腺上的細(xì)胞集團(tuán)，能分泌胰島素

但是，接受胰腺/胰島移植術(shù)，并不意味著糖尿病治療一勞永逸。

胰腺/胰島移植術(shù)后，患者需要終生服用免疫抑制劑。

另外，胰島移植的遠(yuǎn)期效果不如胰腺移植，在移植后數(shù)年內(nèi)，容易發(fā)生移植的胰島細(xì)胞死亡的情況。此外，胰島細(xì)胞的收集比較困難，在胰島移植時(shí)，需要收集六位器官捐獻(xiàn)者的胰腺，才能滿足一位患者胰島移植所需要的胰島細(xì)胞。

在使用了連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)或胰島素泵的情況下，1型糖尿病患者仍存在低血糖頻繁發(fā)作時(shí)，或2型糖尿病人血糖仍然難以控制時(shí)，部分醫(yī)生認(rèn)為可以考慮行胰腺/胰島移植。

但因?yàn)槠鞴倬o缺，胰腺移植創(chuàng)傷大，胰島移植遠(yuǎn)期效果差等原因，胰腺/胰島移植作為控制血糖的常規(guī)療法還有很長(zhǎng)一段路要走。

現(xiàn)在得了糖尿病的朋友應(yīng)該做，也是人人能夠做到的，是管住嘴、邁開腿、用好藥，做好血糖監(jiān)測(cè)，以平和的心態(tài)與糖尿病“和平共處”。

責(zé)任編輯：芳芳    mjwave.cn    2016-9-6 14:27:13

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