添加日期:2018年3月2日 閱讀:1866
隨著血壓計的普及,大家在家中測量血壓也越來越方便,細心的患者朋友可能已經發(fā)現左右手測量出的血壓值不一樣,那么,測量血壓到底要選那只手呢?
第*次量血壓,左右手都要量
一般人右手臂血壓值略高于左邊,建議左右手都量,以血壓值較高的一側為準。不過,當左右胳膊的血壓差異持續(xù)>20 mmHg 時,這可能就是在提示血管病變,這個時候建議及時就診,請醫(yī)生進行進一步檢查,明確原因。
正常人血壓范圍是(90~140)/(60~90)mmHg,脈壓差在30mmHg~40mmHg之間。
正常人一般右上肢血壓高于左上肢,左右上臂的血壓會有 5~10 mmHg 的差異,同時約有 20% 的正常人,左右上臂血壓差別>10 mmHg(稱為臂間血壓差異),這是血管解剖生理決定的。
因為右肱動脈來自于頭臂干的分支,左肱動脈來自左鎖骨下動脈。頭臂干和左鎖骨下動脈都來自于主動脈,而頭臂干是主動脈的較大的分支,左鎖骨下動脈分支較小,所以右邊血壓自然比較高些。
所以臨床中目前普遍以右手血壓為主。
但也有不少人的左上臂血壓更高一些。許多研究均發(fā)現左右上臂血壓有差異,而且這種差異與用左手或用右手無關。
因此推薦第*次檢查時要測量左、右兩側的上臂血壓。當左右上臂血壓不一致時,以數值較高的血壓值為準。
不過,當左右胳膊的血壓差異持續(xù)>20 mmHg 時,這可能就是在提示血管病變,這個時候建議及時就診,請醫(yī)生進行進一步檢查,明確原因。
一般情況下,一個人形成左右臂血壓差以后,在一段時間內方向是不會改變的,我們下次測的時候就以血壓高一只手為準就行。比如以左手為標準,那就每次都測左手。但通過較長的一段時間差值可能會有改變。所以還需定期再次測量左右手血壓差方向是否有改變。
量血壓的體位
國內測量血壓,要求「三點一線」,即心臟、肱動脈和血壓計 0 點在同一水平。通常認為測量血壓時,只要病人測量的上臂放在心臟水平,就可以取坐位、臥位,甚至根據需要取站立位。
實踐中為了方便,醫(yī)院臨床和藥店中大部分采取坐位量血壓。
需要注意的是,測量前應讓受測者安靜休息5-10分鐘。老年人及糖尿病或某些疾病患者易出現體位性低血壓建議測量多種體位血壓。需要時可以測量臥位或站立位血壓,站立位血壓測量應在臥位測量后平靜站立3分鐘后進行。
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