痛風(fēng)是什么原因？痛風(fēng)有什么癥狀？

添加日期：2019年9月9日 閱讀：1290

近年來(lái)，生活水平提高，飲食攝入越來(lái)越豐富，將痛風(fēng)的發(fā)病率推上了一個(gè)新臺(tái)階。但痛風(fēng)防治知識(shí)的普及程度遠(yuǎn)不及糖尿病、高血壓等常見(jiàn)病，還存在著不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。痛風(fēng)是什么原因?痛風(fēng)有什么癥狀?

痛風(fēng)是什么原因?

許多人認(rèn)為痛風(fēng)是吃出來(lái)的病。在一定程度上，這種說(shuō)法不無(wú)道理。從整體來(lái)看，痛風(fēng)多見(jiàn)于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家和近幾年發(fā)展迅速的新興經(jīng)濟(jì)體，而在非洲或貧困地區(qū)較為少見(jiàn)。此外，痛風(fēng)患者多為家境殷實(shí)、衣食充裕的群體。

就我國(guó)自身情況而言，改革開放前痛風(fēng)患病率非常低，現(xiàn)在的患病率較之以前翻了近10倍。而且，痛風(fēng)患者大多缺乏對(duì)自身健康的科學(xué)管理意識(shí)。在當(dāng)前工作快節(jié)奏、高強(qiáng)度、高壓力的情況下，長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律、膳食不合理、熬夜、緊張、吸煙、飲酒等不良生活方式較為普遍。



客觀來(lái)說(shuō)，社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等多方面的環(huán)境因素，都與痛風(fēng)的發(fā)病密切相關(guān)。

痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽結(jié)晶在組織中沉積導(dǎo)致的臨床綜合征，以急性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)，屬于代謝性的風(fēng)濕病范疇。

而痛風(fēng)發(fā)生的前提條件是高尿酸血癥。如果非同日兩次空腹化驗(yàn)血尿酸，男性超過(guò)416umol/L，女性超過(guò)357umol/L，即可診斷為高尿酸血癥。血尿酸升高就如同血糖升高一樣，均與人體代謝障礙有關(guān)。

但是高尿酸血癥不完全等同于痛風(fēng)。僅有5%-12%的高尿酸血癥患者會(huì)發(fā)生痛風(fēng)，且約有1/3的痛風(fēng)患者在急性發(fā)作期檢測(cè)血尿酸并不高。由此可見(jiàn)，高尿酸血癥是痛風(fēng)發(fā)病的基礎(chǔ)和前提，但并非血尿酸升高就一定會(huì)得痛風(fēng)，而痛風(fēng)發(fā)作時(shí)也不一定血尿酸就高。

痛風(fēng)的癥狀：

痛風(fēng)”二字其實(shí)非常形象，充分體現(xiàn)了它的臨床特點(diǎn)。其發(fā)病的主要癥狀是受累關(guān)節(jié)部位疼痛，讓人無(wú)法忍受。但這種劇烈的疼痛往往來(lái)得快，去得也快，如同一陣寒風(fēng)襲來(lái)，激起人一身雞皮疙瘩。因此，這種表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上稱之為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，簡(jiǎn)稱“痛風(fēng)”。

此病的特點(diǎn)為突然發(fā)作的關(guān)節(jié)或其周圍部位的紅、腫、熱、痛，可自行或在藥物治療后**至14天內(nèi)緩解，好轉(zhuǎn)后病變部位無(wú)任何癥狀。*常見(jiàn)的受累關(guān)節(jié)為足的第*跖趾關(guān)節(jié)，其他關(guān)節(jié)也可受累，每次發(fā)作時(shí)大多為單個(gè)關(guān)節(jié)，反反復(fù)作者可出現(xiàn)不同關(guān)節(jié)的交替疼痛。

臨床上將這種發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)稱為急性期。而兩次急性期之間的無(wú)癥狀期稱為間歇期，如未經(jīng)規(guī)范診治，病情反反復(fù)作，*終會(huì)進(jìn)入慢性期。慢性期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎的持續(xù)存在、多關(guān)節(jié)受累、腎臟損害以及痛風(fēng)石(即痛風(fēng)結(jié)節(jié)，是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結(jié)晶)的形成。

痛風(fēng)有明確的國(guó)際臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要專業(yè)的風(fēng)濕科醫(yī)生來(lái)完成，若患者掌握早期自我識(shí)別知識(shí)，則會(huì)少走彎路，及早獲得正確的診治。我們?cè)鴮?duì)痛風(fēng)患者**就診情況做過(guò)調(diào)研，發(fā)現(xiàn)首診去骨科的患者占了42.6%，此外還有去內(nèi)分泌科、疼痛科、中醫(yī)科、急診科等科室的，而首診去風(fēng)濕科的僅占16.2%。這說(shuō)明大多數(shù)患者并不知道痛風(fēng)屬于風(fēng)濕病，應(yīng)該到風(fēng)濕科就診，患者對(duì)于疾病的認(rèn)知水平有待提高。

另外，既往有高尿酸血癥，在運(yùn)動(dòng)、飲酒或進(jìn)食大量高嘌呤食物后出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)的隱痛，且疼痛程度迅速加重(往往24小時(shí)內(nèi)達(dá)到疼痛高峰)者，常常預(yù)示著痛風(fēng)的來(lái)臨，要盡早去醫(yī)院風(fēng)濕科就診。如無(wú)法立即就診，建議先自行服用消炎止痛藥再及早就醫(yī)。

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責(zé)任編輯：琦琦 mjwave.cn 2019-9-9 10:35:24

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