添加日期:2019年12月23日 閱讀:1723
隨著年齡的增長(zhǎng),老年人的身體機(jī)能等各個(gè)方面都沒(méi)有年輕的時(shí)候那么好了,病痛自然會(huì)比年輕的時(shí)候要增多,所以老年人的用藥幾率也自然較年輕人要頻繁。而且對(duì)于中國(guó)的老年人,由于中醫(yī)中藥文化的影響,使得不少的老年人在選擇用藥的時(shí)候會(huì)比較偏向于中成藥。鑒于老年人的疾病特點(diǎn)的特殊性,針對(duì)老年人的中成藥使用,特歸納出以下使用指導(dǎo)原則。
1.對(duì)癥下藥
中成藥的組成是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的,而“辨證論治”則是中醫(yī)治療疾病的原則,也是應(yīng)用中成藥的前提。大多數(shù)老年患者在就診時(shí)往往根據(jù)藥物廣告或病友的推薦,向醫(yī)生要求開(kāi)具某種中成藥,他們只注意藥品名稱(chēng)和自己的疾病,而對(duì)藥物的組成、功效和適應(yīng)證是否適合自己的病癥表現(xiàn)則了解不透。殊不知中成藥是由不同的中草藥制成,有寒、熱、溫、涼性能不同,表現(xiàn)出不同的功效,而病情又有寒、熱、虛、實(shí)、表、里的不同,若藥雖對(duì)病卻不對(duì)癥,不僅起不到好的療效,有時(shí)還會(huì)適得其反。
2.正確掌握用法用量,確保安全用藥
對(duì)于一些含有毒性或藥性猛烈的藥物,如劑量過(guò)大,藥力過(guò)猛,會(huì)傷人體的正氣,嚴(yán)重的還會(huì)威脅到生命。如膽石通膠囊如果超劑量服用,會(huì)造成胃黏膜損傷。含烏頭類(lèi)藥物的正天丸、金匱腎氣丸等,因?yàn)躅^類(lèi)中藥含有烏頭堿等毒性成分,過(guò)量服用可引起惡心、嘔吐、腹瀉及全身發(fā)麻,繼而瞳孔放大、呼吸困難、視覺(jué)模糊、血壓及體溫下降,重者可引起死亡。老年人由于各種器官功能的衰退,對(duì)藥物耐受力差,個(gè)體差異較大,半衰期**,過(guò)量服用易加重肝臟受損,易致藥物在休內(nèi)蓄積,造成毒副反應(yīng)。
3.高度重視中成藥的不良反應(yīng)
如山海丹膠囊可引起瘙癢、皮疹,霍香正氣水致過(guò)敏性紫癜,銀黃口服液引起藥疹等。由于老年患者發(fā)生的不良反應(yīng)高于普通成年人,其表現(xiàn)又往往不典型,容易延誤治序,所以一些有不良反應(yīng)報(bào)道的中成藥品種應(yīng)慎重選擇。
4.中成藥與西藥聯(lián)合應(yīng)用要適當(dāng)
如中成藥金匱腎氣丸、六味地黃丸、保和丸、山楂丸和西藥胃舒平、小蘇打、蓋胃平、氨茶堿合用,可造成酸堿失調(diào)而失去作用。中成藥防風(fēng)通圣丸、麻杏石甘片、甘草合劑、咳停片等不能與西藥降壓0號(hào)、復(fù)方降壓片、心痛定、絡(luò)活喜等同用,以免抵消西藥的降壓作用。中藥山楂丸、保和丸與西藥抗生素類(lèi)合用,可降低酶的活性而喪失藥效。香連丸、小活絡(luò)丹、川貝枇杷露(膏)與西藥阿托品、顛茄、咖啡因同用,會(huì)增強(qiáng)后者的生物堿的毒性;中成藥冠心蘇合丸和西藥硝酸鹽類(lèi)同用,能生成含汞離子的有毒沉淀物,使人中毒。中成藥五味子糖漿和西藥磺胺類(lèi)合用,容易引起尿閉或血尿。由于老年患者往往一人患有多種疾病,治療時(shí)更應(yīng)該注意各種藥物間的相互影響,選用藥品的種類(lèi)宜少不宜多。
綜上所述,老年人在使用中成藥的時(shí)候是有很多需要多加留心的,除了參考以上老年人中成藥使用指導(dǎo)原則之外,在老年人使用中成藥或者其他藥物的每一個(gè)階段每一個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)該多留一份心,只有每個(gè)小地方都注意到了,老年人的用藥才會(huì)更加科學(xué)合理安全。
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