服用降壓藥會導(dǎo)致咳嗽 原因是什么

添加日期：2016年11月11日 閱讀：2949

**表示降壓藥在降壓的同事也可能出現(xiàn)一種現(xiàn)象，那就是抑制“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶”、降血壓的同時(shí)會使體內(nèi)的“緩急肽”增加，而“緩急肽”會作用于咳嗽反射的傳入神經(jīng)、刺激咳嗽感受器，從而引起干咳、甚至是刺激性干咳等癥狀。

11月7日上午，家住杭州的劉女士專門來到浙江省人民醫(yī)院高血壓門診，找到干部科的傅健副主任醫(yī)師，向他表示感謝。傅健也提醒，如果服用降血壓藥物出現(xiàn)久治不愈的咳嗽，要及時(shí)找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生反映，必要時(shí)需要換藥。

“咽喉炎”為何久治不愈

“真是難過死了，晚上睡覺也睡不安耽�！币粋�(gè)多月前，年近60的劉女士來到浙江省人民醫(yī)院高血壓門診，坐診**是傅健副主任醫(yī)師。劉女士苦著臉說，因患高血壓半年前開始服用降血壓藥物，沒想到不久出現(xiàn)了咽癢、咳嗽無痰、晚上尤為明顯，嚴(yán)重影響睡眠，白天沒有精神。

民間一直流傳這樣的說法，“干咳無痰，要好犯難。”劉女士心里很著急，去過呼吸科、耳鼻咽喉科診治，拍過X線胸片、肺部CT檢查，也去看過高額掛號費(fèi)的**門診。有醫(yī)生診斷為“咽喉炎”，于是止咳、抗生素用了不少，奇怪的是這頑固的癥狀始終也沒有緩解，劉女士為此很痛苦與無奈。

經(jīng)過問診，傅醫(yī)師了解到她用的降血壓藥物是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，傅健馬上意識到，劉女士久治不愈的咳嗽很可能是這種高血壓藥引起的。

于是，傅醫(yī)師試著給劉女士換了另外一種降血壓藥、并讓她留意咳嗽是否減少。換藥**后劉女士咳嗽開始減輕，一周后明顯減少，兩周后咳嗽基本消失，以后也沒再犯。劉女士為此十分高興，對傅醫(yī)師的醫(yī)術(shù)贊不絕口。

服降壓藥出現(xiàn)長咳要向醫(yī)生反映

為什么服用降壓藥會導(dǎo)致久治不愈的咳嗽?傅健副主任醫(yī)師介紹，該類藥物在降血壓的同時(shí)有保護(hù)心臟、腎臟、改善胰島素抵抗等益處，不失為一類好藥。但是也可能出現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，該類藥物在抑制“血管緊張素轉(zhuǎn)換酶”(一種促進(jìn)血壓升高的酶)、降血壓的同時(shí)會使體內(nèi)的“緩急肽”增加，而“緩急肽”會作用于咳嗽反射的傳入神經(jīng)、刺激咳嗽感受器，從而引起干咳、甚至是刺激性干咳等癥狀。據(jù)報(bào)道，約15~25%的患者服用此類藥物后會出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、干咳等癥狀。

因此，傅健醫(yī)師告誡高血壓患者，如果在服用高血壓藥物的同時(shí)出現(xiàn)“咽喉癢、干咳”等癥狀時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院就診。在排除其他疾病的同時(shí)，必須咨詢醫(yī)生自己服用的高血壓藥物是否有引起咳嗽的副作用。如果是，可以試著換用其他的降血壓藥物，一般情況下咳嗽能很快得到緩解。

傅健還提醒，當(dāng)前正是季節(jié)變換、咳嗽的病人會增多，咳嗽病人*好是到醫(yī)院請醫(yī)生明確病因，對癥下藥;如咳嗽(干咳為主)久治不愈、又同時(shí)服用高血壓藥物的話，請務(wù)必留意，以免既影響了健康，又浪費(fèi)了錢財(cái)。

責(zé)任編輯：田月華 mjwave.cn 2016-11-11 14:47:30

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