炸開(kāi)鍋!這些種致肝癌?

添加日期：2017年10月25日 閱讀：1736

近日，一篇關(guān)于馬兜鈴酸的論文，在**醫(yī)學(xué)期刊《Science Translation Medicine》上，并榮登該雜志封面。這篇探討馬兜鈴酸與肝癌關(guān)系的論文，瞬間在全社會(huì)炸開(kāi)了鍋。

▍天造地設(shè)的“理想毒藥”?

說(shuō)起馬兜鈴酸，早在1993年，馬兜鈴酸就作為腎衰竭元兇被人們所認(rèn)識(shí)，只需要130毫克的馬兜鈴酸就可以導(dǎo)致腎病。

而本次上封面的，是來(lái)自新加坡和臺(tái)灣的研究人員的一篇文章，文章題目是《臺(tái)灣和亞洲地區(qū)肝癌與馬兜鈴酸以及衍生物廣泛相關(guān)》。并且，在期刊官網(wǎng)封面題詞：“一種草藥的陰暗面”。



該研究人員來(lái)自臺(tái)灣長(zhǎng)庚醫(yī)院，臺(tái)灣*大的腫瘤醫(yī)院，這是他們聯(lián)合新加坡國(guó)立大學(xué)、美國(guó)約翰霍普金斯大學(xué)合作完成的重磅研究成果。能在《Science Translation Medicine》發(fā)表的，影響力度之大可想而知。

研究顯示，47%的中國(guó)(大陸)肝癌顯示馬兜鈴酸特異的突變。亞洲，尤其是臺(tái)灣，看起來(lái)受影響*為嚴(yán)重，這與其他研究的證據(jù)相吻合，建議采取進(jìn)一步措施避免馬兜鈴酸的使用。

禍害完腎臟現(xiàn)在又來(lái)禍害肝臟，怪不得有網(wǎng)友調(diào)侃馬兜鈴酸真是天造地設(shè)的“理想毒藥”。

▍哪些藥含有馬兜鈴酸?

馬兜鈴有清肺降氣、止咳平喘、清腸消痔的功效，其莖稱天仙藤有理氣、祛濕、活血止痛的功效，其根稱青木香有行氣止痛、解毒消腫的功效。但同時(shí)，其成分馬兜鈴酸也有強(qiáng)烈致癌物質(zhì)成分。

實(shí)際上，很多中藥中都含有馬兜鈴酸，很多國(guó)家也因此禁止入藥，國(guó)內(nèi)此前也有過(guò)馬兜鈴酸毒性的報(bào)道，臨床上曾提示過(guò)其毒副作用，但并沒(méi)有列入禁止目錄。

目前，已知含有馬兜鈴酸的中藥材有60多種，例如馬兜鈴、關(guān)木通、天仙藤、青木香、廣防己、漢中防己、細(xì)辛、追風(fēng)藤、尋骨風(fēng)、淮通、朱砂蓮、三筒管、杜衡、管南香、南木香、藤香、背蛇生、假大薯、白金果欖、金耳環(huán)、烏金草等等。

而使用上述藥材作為原料的中成藥更多，例如喘息靈膠囊，肺安片，復(fù)方蛇膽川貝散，龍膽瀉肝丸，耳聾丸，止咳化痰丸，八正合劑，小兒金丹片，分清五淋丸，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節(jié)茶調(diào)丸，小兒咳喘顆粒，小青龍合劑，猴棗散等等。

▍**怎么看?

中國(guó)腎病治療領(lǐng)域的****，中國(guó)工程院院士、解放軍總醫(yī)院腎病專科醫(yī)院院長(zhǎng)陳香美，國(guó)家重大科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目**科學(xué)家、解放軍總醫(yī)院腎臟病科主任醫(yī)師謝院生，近日共同在《中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)》發(fā)表文章表示，其實(shí)，這篇文章并沒(méi)有提供馬兜鈴酸導(dǎo)致肝癌的直接證據(jù)，更沒(méi)有中藥導(dǎo)致肝癌的直接證據(jù)。

文章提到，有幾個(gè)問(wèn)題需要澄清：⑴基因突變不等于癌;⑵含馬兜鈴酸中藥-馬兜鈴酸-基因突變-肝癌的內(nèi)在聯(lián)系如何不清楚，尚有待進(jìn)一步研究。

**認(rèn)為，中醫(yī)中藥不是**的，也不是萬(wàn)惡的。不能因?yàn)椴糠种兴幹泻�有馬兜鈴酸等有毒物質(zhì)就全盤(pán)否定中藥甚至中醫(yī)。

十九大報(bào)告也明確提到，要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。中醫(yī)中藥，我們除了傳承，還需發(fā)展。一方面加強(qiáng)中藥安全性研究，建立與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌的中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn);另一方面，加強(qiáng)監(jiān)管部門管理力度，堅(jiān)決打擊非法買賣中藥，尤其是有嚴(yán)重毒副作用的中藥。

就如陳香美和謝院生在文中所說(shuō)，沒(méi)有哪個(gè)藥能夠治療**，也沒(méi)有那味藥能夠大劑量長(zhǎng)期服用。砒霜是劇毒物，用好了可以治療白血病。維生素A是人體生長(zhǎng)發(fā)育必需的物質(zhì)，如妊娠期過(guò)度應(yīng)用可致胎兒畸形。

中藥有保障本身就是一個(gè)偽命題，是藥三分毒。我們要做的不是禁用中藥，更不是詆毀中藥。無(wú)論是西藥還是中藥，可以用來(lái)治病救人，同樣也都可能對(duì)人造成傷害甚至致命。做到科學(xué)、合理用藥，這才是安全用藥*重要的一環(huán)。

責(zé)任編輯：田月華 mjwave.cn 2017-10-25 15:10:46

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